高安市“醫養融合”推進健康養老
2019-07-26 10:47:05 來源: 新華網
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  新華網南昌7月26日電(通訊員江翠芳)隨著老齡化時代的到來,老年人對醫療和養老的需求日益增加,健康養老已成為亟待解決的社會熱點問題。據統計,高安市60歲以上老人14.5萬人,約占總人口16.5%,且老齡人口比例仍在逐年提高。為破解老年人“養老”“就醫”問題,近年來,高安市整合養老和醫療兩方面資源,積極探索“醫養融合”新模式,推進醫療進養老機構、進社區養老服務中心、進鄉村老人家門,滿足老人多層次的養老、看病需求,推進健康養老。

  醫療進養老機構

  高安市共有養老機構26個,供養老人1470名,其中近60%為失能、半失能老人,看病就醫極不方便。高安市盤活資源,整合要素,推進醫療服務向養老機構延伸,不斷增強養老機構醫療服務能力。

  一是高位推動。制定《高安市醫療衛生與養老服務融合發展規劃(2018—2020年)》和《關于推進全市醫療衛生與養老服務融合發展的實施意見》,明確在符合條件的養老機構優先設置醫療診所,并對新建和改擴建的養老機構給予相應醫療項目建設補助,逐步實現所有養老機構均能提供便捷、高效、專業的醫療服務。

  二是雙向互動。按照就近方便、互利互惠的原則,全市所有養老機構均與周邊醫院或基層衛生院簽訂了合作協議,由養老機構負責提供場所、床位等設施,醫療機構提供藥品、器械、人員等醫療資源,滿足老年人的日常身體檢查、常規化驗、購買藥品和康復治療等需求。同時,建立康復病床、雙向轉診、急診急救等醫療救治綠色通道,對出現突發疾病,特別是危、重癥的老年人快速搶救,安排救護車隨時接送,為入住老人提供優先接待、優先檢查、優先入院、優先手術等服務,實行先治療后結算,確保病危老人及早救治。

  三是多方聯動。整合衛健、民政、醫保等部門資源,將醫養融合機構納入醫保定點范圍,界定“醫”和“養”的服務內容,明確報銷范圍、計算公式以及支付方式,老人在養老機構就醫所產生的費用享受與醫院同等的報銷比例,既解決了養老機構接受醫療服務不能報銷的難題,又為老年人就醫提供更多選擇。

  醫療進社區養老服務中心

  高安90%的老人在社區居家養老,社區養老服務中心成為老人的主要活動場所。為滿足大多數老人的就醫需求,高安市推動社區衛生服務中心等醫療資源與社區養老服務中心簽約提供醫療服務。城區14個社區養老服務中心,已有6個開展了醫養融合改革,實現社區養老與社區醫療有效對接。

  一是打造標準醫療。整合社區醫療服務站資源,以社區辦公樓為平臺建設社區醫養服務中心,設置了日常管理辦公室、專家會診室、醫療保健室、康復訓練中心、活動室等功能區域,配備社區醫護人員,實行標準化建設和管理,滿足群眾公共衛生服務和基本醫療需求。對中低收入失能、半失能無力到社區醫養服務中心看病的老人,通過政府購買服務實行上門護理服務,每戶可享受100~200元的養老護理服務補貼。

  二是延伸專業醫療。建立健全與綜合性醫院的合作和延伸服務,由轄區內綜合性醫院組織專業醫療團隊,為轄區老年人提供定期體檢、保健咨詢、預約就診、養生保健、健康管理等基本服務。制定老年醫療服務優待政策,對老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供優先掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務,看病拿藥費用均可醫保報銷。

  三是探索特色醫療。依托中醫資源的優勢,大力發展中醫藥健康養老服務,比如:市中醫院結合老年人特點,創編了康復健身操向全市推廣,深入社區為社區老人提供中醫診療服務,針對不同人群、不同體質進行分類施治,開展頭部推拿、整脊、藥物薰蒸、足底按摩、針刺、灸療、拔罐、刮痧、穴位注射等傳統治療項目,有效改善了2700余名老年人亞健康狀態。

  醫療進鄉村老人家門

  針對醫療資源匱乏、衛生技術水平低、醫療服務不健全的鄉村,高安市結合分級診療推動醫療資源走進老人家中。

  一是落實家庭醫生簽約服務。按照“部門主導、鄉鎮協作、醫院支持”的原則,充分吸納城鎮醫生、鄉村醫生和退休醫生,在每個行政村成立老人義診隊,為每位老人提供“1對1”家庭醫生簽約服務,全市60歲以上農村老人“家庭醫生”簽約服務落實率達到了72%。每位老人都建立了健康電子檔案,簽約醫生為老人提供上門診視、大病轉診、健康管理、保健咨詢和送藥到家等醫療服務。

  二是設立巡回醫療服務點。針對居住分散、人口稀少、位置偏遠的村組,整合鄉村診所資源,以村衛生室為平臺,設立巡回醫療服務點,通過推行駐村醫生制度、開展巡回醫療等多種形式,為老人提供及時有效的醫療保健服務,滿足邊遠村莊老人醫療服務需求。

  三是搭建醫民“零距離”信息平臺。由鄉鎮衛生院聯合村委會、鄉村診所共同搭建醫民“零距離”信息平臺,專門為農村老人制定了醫療服務聯系卡,老人只要撥通電話,醫生及時趕到家中看病就診。同時,每村組建立老人醫療微信群,老人可直接向醫生進行醫療咨詢、預約就診,醫生隨時可為老人答疑解難、遠程診療,尤其是在老人遇到緊急情況時,及時為老人提供搶救治療,老人子女也可及時全面了解父母身體狀況,實現信息互通、情感共融。

  高安市通過醫療“三進”方式,破解了養老服務機構和醫療機構銜接不夠緊密,醫院不適合養老、養老院不方便就醫的現實難題,將就醫與養老深度對接,構建了醫養融合養老新模式,取得了良好的綜合效益。

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【糾錯】 責任編輯: 戴艷
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